1.潰瘍：
初起是肛管皮膚縱行裂口，呈線形或棱形，邊軟整齊，底淺有彈性，反復感染使裂口久不
癒合，邊緣增厚、基底硬，逐漸成為較深的慢性潰瘍，輕微刺激可引起劇烈疼痛。
2.前哨痔：
裂口下方皮膚由于炎癥刺激，使淋巴和小靜脈回流受阻，引起水腫和纖維變性，形成大小
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實際上是沒有。但是後能做的事就是平時多吃點蔬果類食物，加上補充充足的水分，使腸
胃吸收蠕動良好，解便即會順暢，進而減少對傷口的刺激，減少傷害即是保護它的最好方
式。
資料來源：有健康網
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1.疼痛：尤其是在排便及便後之疼痛是病人主要症狀，通常是如刀切、清楚、撕裂般的疼痛
。
2.流血：通常是鮮紅，量不多，出現在排便或便後。
3.肛門分泌物、騷癢：因臨近外痔(Sentinel pile)在肛門口之刺激，致肛門有分泌物及騷癢
。
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答案是不一定。肛門疼痛有可能是解大便不順造成的黏膜損傷，或是痔瘡、肛門瘻管、肛
門膿瘍…等等，建議如果疼痛頻率增加或無緩解的現象，則應就醫檢查。
資料來源：痔安診所
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肛裂形成的原因除便祕、反覆性裂開傷口造成肛裂外，另外有若干學說來解釋肛裂之形成
及好發部位，多位學者指出肛裂患者之肛門基礎壓力(basal anal tone)比正常人高，因
為肛門基礎壓力主要係由肛內括約肌來，因此有所謂內括約肌痙攣的說法。
因肛門壓力高會造成肛門內襯面組織缺血，致使傷口癒合能力變差，同時也有缺血性疼
痛(這可以解釋肛裂為何會出奇的痛)，另有人利用血管攝影、病理切片等方式證實在肛後
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依病情嚴重程度不同，所形成的傷口大小、疼痛程度等皆有不同。但只要讓傷口不要曝露
在污染的環境之下太久，及避免再次受傷(例如：解太硬的大便)加上常規的換藥，一般而
言，傷口恢復時間上應該差別不大。
資料來源：有健康網
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肛裂成因至目前仍不是很清楚，但一般相信與排便之習慣有關，一開始時可能是便秘硬大便造成
肛門裂口5，引起疼痛，使排便不適；接著因為疼痛會更久都不敢排便，直到不得已才解便，如
此又再使未完全癒合之肛裂再度裂開。
如此惡性循環，終於產生肛裂"一個無法癒合的裂口"，然而身體的修補機能仍然是要嘗試修補此
裂口，因此肛裂周圍便有結疤組織，而增生修補機能於是向外推擠，形成增生性乳凸及肛門臨近
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人體大部份的疾病並非單一種原因即可致病，(例如：不抽菸也有人得肺癌)；像是睡眠不
足、做息顛倒、火氣大、飲食缺乏蔬果、水份攝取少、久坐、解便太用力或解便次數多、
職業成先天因素…等，生活上雖不能面面俱到，但多注意就能減少得到痔瘡的機率。
資料來源：痔安診所
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肛裂病人主要是肛門疼痛，通常病人有便祕的習慣，但少數則有腹瀉的現象，肛裂的位置
通常在肛門中線部位，可能是前中線或後中線部位，男性患者前中線與後中線部位之比為
百分之一比百分之九十九，而女性則為百分之十比百分之九十1。
肛裂在臨床上有所謂的三要素(Triad)即：臨近的外痔(sentinel pile)，增生性乳凸(
hypertrophic papilla)及肛裂中清晰可見的內括約肌，肛裂周圍 的結疤，少數病人肛裂會發
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依結紮的部份不同，會有不一樣的成效。內痔結紮因脫落時間較長，相對伴隨的不適程度
會增加。如果脫落不完全亦會造成感染、潰瘍等情形，而日後復發機率還滿常見的。
外痔是無法用綁的，就如在您的皮膚上綁上線圈其疼痛程度是可想而知的。
資料來源：有健康網
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一、肛裂2期分類：
‧新鮮肛裂 (急性期)：裂口新鮮，未形成慢性潰瘍，疼痛較輕。
‧陳舊性肛裂(慢性期)：裂口已形成慢性潰瘍，同時有肛乳頭肥大、皮垂等，疼痛嚴重。
二、肛裂3期分類：
‧Ⅰ期肛裂：肛管皮膚淺表縱裂，創緣整齊、鮮嫩。觸痛明顯，創面富有彈性。
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任何一種治療都有其潛在的危險性，但只要術前的詳細檢查及評估，醫病之間的充分溝通
與解說，加上專業的治療，相信一定能將風險降到最低，畢竟也有人喝水喝到嗆到啊!
檢查+解說+專業治療及醫師與病患的相互配合至上。
資料來源：有健康網
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