1.潰瘍：
初起是肛管皮膚縱行裂口，呈線形或棱形，邊軟整齊，底淺有彈性，反復感染使裂口久不
癒合，邊緣增厚、基底硬，逐漸成為較深的慢性潰瘍，輕微刺激可引起劇烈疼痛。
2.前哨痔：
裂口下方皮膚由于炎癥刺激，使淋巴和小靜脈回流受阻，引起水腫和纖維變性，形成大小
不等的皮贅，稱為前哨痔，也屬結締組織性外痔。
3.肛竇炎和肛乳頭肥大：
是裂口上端受炎癥的反復刺激的結果，乳頭肥大顯著的可隨排糞脫出肛門外。
4.肛緣膿腫和肛瘺：
裂口炎癥向皮下延伸，加之括約肌痙攣，使潰瘍引流不暢，分泌物潛入肛緣皮下，形成膿
腫，膿液向裂口處破潰，形成皮下瘺。
5.櫛膜增厚：
櫛膜區是肛管最狹窄區，是肛門梳硬結和肛管狹窄的好發區，櫛膜區下增厚的組織稱為櫛
膜帶，肛裂的炎癥刺激可使其增厚、失去彈性，妨礙肛裂的癒合，所以，治療肛裂時應將
增厚的櫛膜帶切斷。
資料來源：有健康網
實際上是沒有。但是後能做的事就是平時多吃點蔬果類食物，加上補充充足的水分，使腸
胃吸收蠕動良好，解便即會順暢，進而減少對傷口的刺激，減少傷害即是保護它的最好方
式。
資料來源：有健康網
1.疼痛：尤其是在排便及便後之疼痛是病人主要症狀，通常是如刀切、清楚、撕裂般的疼痛
。
2.流血：通常是鮮紅，量不多，出現在排便或便後。
3.肛門分泌物、騷癢：因臨近外痔(Sentinel pile)在肛門口之刺激，致肛門有分泌物及騷癢
。
4.其他少見的症狀：如疼痛引起小便不順、頻尿等亦有。
資料來源：有健康網
肛裂形成的原因除便祕、反覆性裂開傷口造成肛裂外，另外有若干學說來解釋肛裂之形成
及好發部位，多位學者指出肛裂患者之肛門基礎壓力(basal anal tone)比正常人高，因
為肛門基礎壓力主要係由肛內括約肌來，因此有所謂內括約肌痙攣的說法。
因肛門壓力高會造成肛門內襯面組織缺血，致使傷口癒合能力變差，同時也有缺血性疼
痛(這可以解釋肛裂為何會出奇的痛)，另有人利用血管攝影、病理切片等方式證實在肛後
中線部位之血液循環比其它部位還差，在肛內壓高時血液循環之影響更明顯，因此有裂口
時不易癒合，肛裂於是形成。
資料來源：有健康網
依病情嚴重程度不同，所形成的傷口大小、疼痛程度等皆有不同。但只要讓傷口不要曝露
在污染的環境之下太久，及避免再次受傷(例如：解太硬的大便)加上常規的換藥，一般而
言，傷口恢復時間上應該差別不大。
資料來源：有健康網
肛裂成因至目前仍不是很清楚，但一般相信與排便之習慣有關，一開始時可能是便秘硬大便造成
肛門裂口5，引起疼痛，使排便不適；接著因為疼痛會更久都不敢排便，直到不得已才解便，如
此又再使未完全癒合之肛裂再度裂開。
如此惡性循環，終於產生肛裂"一個無法癒合的裂口"，然而身體的修補機能仍然是要嘗試修補此
裂口，因此肛裂周圍便有結疤組織，而增生修補機能於是向外推擠，形成增生性乳凸及肛門臨近
外痔(其實都是發炎及結締組織)。
一少部份的病人則是腹瀉，尤其是克隆式的患者尤其可能合併肛裂之產生，有部份的肛裂是所謂
次發性的，例如肛門手術(痔瘡切除術或廔管切開術)後傷口癒合不良形成的。
資料來源：有健康網
人體大部份的疾病並非單一種原因即可致病，(例如：不抽菸也有人得肺癌)；像是睡眠不
足、做息顛倒、火氣大、飲食缺乏蔬果、水份攝取少、久坐、解便太用力或解便次數多、
職業成先天因素…等，生活上雖不能面面俱到，但多注意就能減少得到痔瘡的機率。
資料來源：痔安診所
肛裂病人主要是肛門疼痛，通常病人有便祕的習慣，但少數則有腹瀉的現象，肛裂的位置
通常在肛門中線部位，可能是前中線或後中線部位，男性患者前中線與後中線部位之比為
百分之一比百分之九十九，而女性則為百分之十比百分之九十1。
肛裂在臨床上有所謂的三要素(Triad)即：臨近的外痔(sentinel pile)，增生性乳凸(
hypertrophic papilla)及肛裂中清晰可見的內括約肌，肛裂周圍 的結疤，少數病人肛裂會發
炎，造成短的肛括約肌間廔管(low short intersphincteric fistula)，此外肛門內括約肌會痙
攣，肛門內壓會昇高2-4。
資料來源：有健康網
依結紮的部份不同，會有不一樣的成效。內痔結紮因脫落時間較長，相對伴隨的不適程度
會增加。如果脫落不完全亦會造成感染、潰瘍等情形，而日後復發機率還滿常見的。
外痔是無法用綁的，就如在您的皮膚上綁上線圈其疼痛程度是可想而知的。
資料來源：有健康網
一、肛裂2期分類：
‧新鮮肛裂 (急性期)：裂口新鮮，未形成慢性潰瘍，疼痛較輕。
‧陳舊性肛裂(慢性期)：裂口已形成慢性潰瘍，同時有肛乳頭肥大、皮垂等，疼痛嚴重。
二、肛裂3期分類：
‧Ⅰ期肛裂：肛管皮膚淺表縱裂，創緣整齊、鮮嫩。觸痛明顯，創面富有彈性。
‧Ⅱ期肛裂：有反復發作史。創緣有不規則增厚，彈性差。潰瘍基底紫紅色或有膿性分泌
物，周圍黏膜充血明顯。
‧Ⅲ期肛裂：潰瘍邊緣發硬，基底紫紅有膿性分秘物，上端臨近肛竇處肛乳頭肥大，創緣
下端有裂痔，或有皮下瘺道形成。
資料來源：有健康網
任何一種治療都有其潛在的危險性，但只要術前的詳細檢查及評估，醫病之間的充分溝通
與解說，加上專業的治療，相信一定能將風險降到最低，畢竟也有人喝水喝到嗆到啊!
檢查+解說+專業治療及醫師與病患的相互配合至上。
資料來源：有健康網
